Анемия у пожилых людей

Анемия (или малокровие) — это состояние, при котором в организме снижается уровень гемоглобина или эритроцитов в крови. Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям, поэтому при его дефиците человек начинает чувствовать слабость, утомляемость, головокружение.

В пожилом возрасте это особенно опасно: нехватка кислорода может ухудшать работу сердца, мозга, повышать риск падений, обострять хронические заболевания. Проблема в том, что симптомы анемии часто «маскируются» под возрастные изменения, и остаются без внимания. Пансионаты для маломобильных пожилых людей "Теплота и Забота" принимают постояльцев.

А между тем, по данным ВОЗ, анемия встречается у каждого третьего пожилого человека старше 65 лет. Чаще — у женщин, но мужчины тоже не застрахованы.

Симптомы и классификация малокровия

Основные симптомы анемии у пожилых:

• Постоянная усталость, даже после сна.
• Головокружение, особенно при подъёме с постели.
• Бледность кожи, ломкость ногтей, сухость волос.
• Одышка при лёгкой нагрузке.
• Учащённое сердцебиение.
• Нарушение сна, ухудшение памяти.
• Снижение аппетита, потеря интереса к жизни.
• Частые простуды, повышенная чувствительность к холоду.

Классификация анемий по причинам:

1. Железодефицитная анемия — самая распространённая. Возникает из-за нехватки железа, необходимого для синтеза гемоглобина. Часто связана с плохим питанием или хронической кровопотерей (например, из ЖКТ).
2. В12-дефицитная (пернициозная) анемия — при нехватке витамина B12, часто у пожилых с нарушением всасывания или после операций на желудке.
3. Фолиеводефицитная анемия — из-за дефицита фолиевой кислоты, важной для образования красных кровяных телец.
4. Хроническая анемия — может быть связана с заболеваниями почек, печени, опухолями, воспалениями.
5. Апластическая анемия — редкая, но тяжёлая форма, при которой костный мозг перестаёт вырабатывать клетки крови.

Причины появления анемии у стариков

• Нарушения питания — пожилые люди часто едят меньше, однообразно, пропускают приёмы пищи. В результате — дефицит железа, витаминов B12, B9.
• Проблемы ЖКТ — атрофический гастрит, язвы, полипы, снижение кислотности нарушают всасывание железа и витаминов.
• Кровопотери — даже небольшие, но хронические, например, из-за геморроя, язв, онкологии кишечника.
• Патологии почек — нарушается выработка эритропоэтина — гормона, стимулирующего образование эритроцитов.
• Онкологические процессы — скрытые опухоли могут «поглощать» железо и угнетать кроветворение.
• Лекарственные препараты — некоторые средства (например, НПВП, антациды, метформин) могут влиять на всасывание железа и B12.
• Социальные факторы — одиночество, депрессия, когнитивные нарушения мешают пожилым людям следить за своим питанием и здоровьем.

Методы диагностики

Если у пожилого человека наблюдаются вышеописанные симптомы — важно не откладывать визит к врачу. Диагностика анемии включает:

1. Общий анализ крови — для оценки уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.
2. Биохимический анализ — выявляет дефицит железа, ферритина, витамина B12 и фолиевой кислоты.
3. Исследование костного мозга — в сложных случаях.
4. Гастроскопия, колоноскопия — при подозрении на внутреннее кровотечение.
5. УЗИ, КТ, МРТ — для исключения скрытых опухолей и патологий внутренних органов.

Важно не только выявить анемию, но и установить её точную причину.

Способы лечения и профилактики

Лечение анемии у пожилых людей требует комплексного и очень внимательного подхода. В первую очередь важно определить точную причину снижения уровня гемоглобина — без этого невозможно подобрать эффективную терапию.

Если анемия вызвана нехваткой железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, врач назначает препараты для восполнения дефицита. Чаще всего применяются:

• препараты железа (в форме таблеток или уколов);
• витамин B12 — особенно при нарушениях его усвоения;
• фолиевая кислота, необходимая для кроветворения.

При тяжёлых формах анемии может потребоваться переливание крови, особенно если уровень гемоглобина падает резко, и появляются угрозы для сердца и мозга.

Питание играет огромную роль в восстановлении. В рационе пожилого человека желательно присутствие:

• нежирного красного мяса, печени и рыбы;
• зелени, гречки, бобовых;
• яиц, творога и кисломолочных продуктов.

Важно, чтобы приём пищи был регулярным. Пожилым людям часто сложно готовить себе разнообразные блюда, особенно если они живут одни, поэтому поддержка близких или персонала пансионата в этом вопросе незаменима.

Если анемия вызвана хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек или другими патологиями, лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основной причины. Это может включать гастроскопию, УЗИ, обследование кишечника или другие методы диагностики.

Для профилактики анемии в пожилом возрасте полезны:

• регулярное медицинское наблюдение и сдача анализов крови;
• сбалансированное питание, включающее продукты, богатые железом и витаминами;
• прогулки на свежем воздухе и посильная физическая активность;
• внимание к общему самочувствию и настроению.

Большое значение имеет психологическая поддержка. Когда рядом есть внимательные люди, пожилой человек чувствует себя нужным и с большей охотой заботится о здоровье. Дома престарелых "Теплота и Забота" с радостью обеспечат уход за пожилыми людьми.