Фото: из открытых источников
Не стоит думать, что биполярное аффективное расстройство (БАР) - удел настоящих "психов", на самом деле оно встречается довольно часто, примерно у 1-3% людей. Просто многие даже не подозревают о том, что больны!
У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин.
Это психическое заболевание характеризуется полярными нарушениями настроения. МКБ-10 определяет БАР как аффективное расстройство, но раньше можно было услышать также термин МДП (маниакально-депрессивный психоз) и циркулярный психоз.
Почему это расстройство называется биполярным?
Потому, что в течении этой болезни обычно присутствуют две противоположные фазы: депрессия и мания (либо гипомания - более легкая степень), которые постоянно чередуются. При этом человек редко осознает свою эмоциональную нестабильность: он напрочь отрицает проблему и не хочет лечиться.
Болезнь талантливых людей
Среди людей с биполярным расстройством много талантливых художников, актеров, писателей, музыкантов и даже ученых. Вот только некоторые громкие имена: Мэрилин Монро, Элвис Пресли, Курт Кобейн, Кэтрин Зета-Джонс, Деми Ловато, Бритни Спирс, Мэрайя Кэри, Мел Гибсон, Жан-Клод Ван Дамм, Бен Стиллер, Дрю Бэрримор...
Дело в том, что периоды мании дают человеку отличную возможность создавать и придумывать что-то новое, поскольку он чувствует небывалый прилив сил и способен без устали добиваться поставленной цели.
К сожалению, за периодом подъема неизбежно следует эмоциональная "катастрофа", которая обычно сопровождается проблемами в личных отношениях и даже финансовыми трудностями.
Как проявляется БАР
Количество фаз непредсказуемо у каждого больного. БАР может проявиться одним-единственным эпизодом (мании, гипомании или депрессии) за всю жизнь. Кроме того, это аффективное расстройство может проявляться ТОЛЬКО маниакальными, ТОЛЬКО гипоманиакальными или ТОЛЬКО депрессивными фазами либо их неправильным и случайным чередованием.
Длительность каждого эпизода колеблется от нескольких недель до 2 лет (в среднем, от 3 до 7 месяцев), причем (гипо)маниакальные фазы обычно в три раза короче депрессивных. Таким образом, люди с биполярным расстройством чаще испытывают депрессию, нежели эйфорию.
Маниакальная фаза
В период мании человек необычайно активен, счастлив и чувствует себя на подъеме. Энергия, идеи и эмоции буквально переполняют его. Больной может делать огромное количество дел одновременно, и ему совсем не хочется спать.
В этой фазе люди могут работать по двое суток без сна, совершать рискованные поступки и вести себя агрессивно, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине, а также вступать в беспорядочные сексуальные связи.
Депрессивная фаза
В период депрессии появляется сильная подавленность, раздражительность, чувство вины или полная апатия ко всему. Человеку становится трудно сконцентрироваться. Он не может обстоятельно обдумывать планы и держать в памяти намерения и обещания.
Эти симптомы заставляют больного закрываться дома, отказываясь от общения с друзьями и близкими. В депрессивной фазе сильно снижается либидо. Больной ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают навязчивые мысли о суициде.
Как видим, хорошего мало в любом из эпизодов БАР!
Перепады настроения и другие ранние признаки
Как понять, что у вас или у кого-то из ваших близких биполярное расстройство? Обратите внимание на следующие симптомы.
Первое, что обращает на себя внимание, - необъяснимые и неконтролируемые перепады настроения и нетипичные поступки. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека МДП — они всегда сопровождается другими симптомами, о которых будет сказано ниже.
Важно научиться распознавать у себя начало маниакального и/или депрессивного эпизода. Вот ряд ранних предупреждающих симптомов этих состояний. Проверьте себя и своих близких!
Предупреждающие признаки депрессии
- Хроническая усталость, чувство сильного истощения, отсутствие энергии;
- подавленное настроение, плаксивость;
- повышенная потребность в отдыхе;
- снижение самооценки и уверенности в себе;
- повышенная тревожность и нервозность;
- отсутствие каких-либо интересов и желаний, апатия;
- различные нарушения сна;
- нежелание выполнять ежедневные обязанности;
- снижение либидо;
- появление страхов, фобий;
- снижение уровня когнитивных способностей (в частности, внимания);
- сильное чувство вины;
- физическое недомогание;
- активизация вредных привычек;
- сильное напряжение, раздражительность;
- несоблюдение привычного режима дня.
Предупреждающие признаки мании
- Сильный подъем настроения, эйфория;
- огромное количество новых идей, ускорение течения мыслей;
- повышенная разговорчивость;
- высокая умственная и физическая активность, увеличение энергии;
- необычные перемены в восприятии (повышенная чувствительность к шуму, ощущение "бытия в ином мире" и т. д.);
- подъем в творческой деятельности;
- снижение потребности в сне, бессонница;
- постоянная готовность к общению любого рода;
- чувство собственной значимости (ощущение себя в центре внимания);
- активизация вредных привычек (например, частое употребление алкоголя);
- повышенная самоуверенность, чувство, что "море по колено";
- напряженность, раздражительность и нетерпеливость;
- повышение либидо;
- несвойственный ранее "шопоголизм";
- нарушение внимания (высокая отвлекаемость);
- сильная тревога, беспокойство;
- повышенная конфликтность;
- несоблюдение привычного режима дня.
Вам знакомы 10 и более признаков? Это веский повод обратиться к специалисту! Особенно в том случае, если время от времени вы ловите себя на суицидальных мыслях.
Однако, даже если вы обнаружили у себя большинство вышеперечисленных симптомов, помните, что только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Как правило, для этого требуется тщательная дифференциальная диагностика, обязательным критерием которой являются как минимум два аффективных эпизода, из которых как минимум один должен быть (гипо)маниакальным либо смешанным.