Как отличить розовый лишай от вторичного сифилиса?

Розовый лишай – воспалительное самокупирующееся заболевание, которое характеризуется образованием диффузных шелушащихся папул или бляшек. Лечение обычно не требуется.

Розовый лишай чаще всего развивается в возрасте 10–35 лет. Чаще поражает женщин. Причиной розового отрубевидного лишая может быть вирусная инфекция (в некоторых исследованиях показана роль вируса герпеса человека 6, 7 и 8 типа). Лекарственные препараты могут вызывать высыпания, клинически напоминающие розовый отрубевидный лишай.

Часто это вызывает трудности. Обоим заболеваниям присущи папулосквамозные высыпания. Для классической формы розового лишая характерны овальные элементы сыпи, которые располагаются на коже туловища в виде параллельных линий (картина напоминает "новогоднюю елку").

В 40-80% случаев появлению мелких высыпаний предшествует образование большого кольцевидного эритематозного пятна - так называемого "геральдического пятна". Кожные высыпания при вторичном сифилисе отмечаются через 3-6 недель после возникновения шанкра.

По сравнению с розовым лишаем элементы сыпи при вторичном сифилисе гораздо чаще локализуются на ладонях, подошвах, слизистых оболочках, причем кожные проявления сочетаются с лимфаденопатией.

Однако из-за распространенности атипичных форм анализ на наличие сифилиса следует производить всем пациентам, ведущим беспорядочную половую жизнь, у которых диагностирован розовый лишай.